Prekancerózy krčka maternice = Predrakovinové zmeny = CIN

Prekancerózy vonkajšieho genitálu (= dyspláziá = prednádorová zmena) sú zmeny, ktoré predchádzajú nádorovým ochoreniam a sú spôsobené prevažne infekciou rizikovým kmeňom HPV vírusu . Ich diagnostika je založená na tzv prebiobtických metódách (kolposkopia, onkologická cytológia, HPV testácia) a histologickom overení vzoriek tkanív. Liečba je závislá na stupni zmien a najčastejším liečebným zákrokom sú rôzne techniky konizácie.

Tieto bunkové zmeny sú ohraničené iba na vrstvu epitelu a nemajú ešte schopnosť metastázovať. Delíme ich na:

• LG lézie ("low-grade" lesions) - zmeny ľahkého stupňa , ktoré vo väčšine prípadov sám organizmus ženy dokáže zlikvidovať aj bez chirurgického zákroku.


• HG lézie ("high-grade" lesions) - zmeny vysokého stupňa , ktoré je možné ošetriť jednoduchým chirurgickým zákrokom.

Medzi normálnym stavom tkaniva a zhubným nádorom sa nachádzajú práve tieto stavy. Ich vývoj je postupný (väčšinou roky) a prechody plynulé.

Najčastejší výskyt prekanceróz je na krčku maternice . Delia sa podľa závažnosti na tri stupne - I (ľahké), II (stredné) a III (ťažké) = CIN I, CIN II a CIN III. Diagnóza musí byť potvrdená vždy odberom vzorku tkaniva (biopsia, konizácia). Na histologickom reze vyššie vidíte názorne ťažkú ​​dyspláziu (CIN III), kedy zmenené bunky (fialové) prestupujú celú vrstvu epitelu.

Čo ďalej po potvrdení prenádorových zmien?

Po stanovení diagnózy dysplázie Vám lekár COP navrhne ďalšiu liečbu . V rozhodovaní sa berie do úvahy stupeň dysplázie, či plánujete tehotenstvo alebo ste teraz gravidná, ďalej vek a ďalšie ochorenia.
Zmeny mierneho stupňa ( CIN I ) väčšinou sledujeme, závažnejšie lézie ( CIN II, III ) sa riešia operačným zákrokom tzv konizácii . Princípom metódy je odstrániť tieto zmeny z krčka maternice a taktiež týmto došetřit okolité tkanivo. Pri potvrdení zmien III.stupňa (CIN III) Vám bude doporučená dispenzarizácia (= pravidené kontroly) v našej špecializovanej COP ambulancii.